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申請(qǐng)培養(yǎng)碩士學(xué)位研究生指導(dǎo)教師簡(jiǎn)況表

填寫日期： 年 月 日

姓 名

出生年月

性 別

民族

專業(yè)技術(shù)職務(wù)

聘任時(shí)間

政治面貌

所在單位

招生專業(yè)

研究方向

行政職務(wù)

專 長

參加何學(xué)術(shù)團(tuán)體、

任何職

最后學(xué)歷（畢業(yè)時(shí)間、學(xué)校、系科、學(xué)位）

國內(nèi)：

國外：

會(huì)何種外語及程度

主 要 經(jīng) 歷

自何

年月

至何

年月

工 作 部 門

任 職

本人近五年從事或指導(dǎo)的科研工作的主要成果（包括論文、著作、教材、發(fā)明創(chuàng)造等）

第一作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文、著作

日 期

名 稱

出版、登載、獲獎(jiǎng)情況

合（獨(dú)）

著、譯

備 注

省部級(jí)及以上獎(jiǎng)項(xiàng)

日 期

獲獎(jiǎng)項(xiàng)目、課題、成果等專業(yè)技術(shù)工作名稱

工作內(nèi)容，本人起何作用

（主持、參與、獨(dú)立）

完成情況

（獲何獎(jiǎng)勵(lì)、

排名）

備 注

發(fā)明專利

申請(qǐng)

時(shí)間

獲批時(shí)間

及專利類型

專利名稱

專利號(hào)、

第幾發(fā)明人

備 注

目 前 進(jìn) 行 科 學(xué) 研 究 的 情 況

項(xiàng)目、課題

名稱

屬何種項(xiàng)目（國家、部委、省、自治區(qū)、或自選）

本人承擔(dān)任務(wù)（指負(fù)責(zé)人、主要成員、成員）

人力配備（職稱、人數(shù)）

科研經(jīng)費(fèi) （萬元）

進(jìn)展情況

有無成果

協(xié) 助 指 導(dǎo) 研 究 生 的 情 況

時(shí) 間

入 學(xué) 年 月

人 數(shù)

學(xué) 制

獲得碩士學(xué)位人數(shù)

備 注

本 人 近 三 年 主 講 的 研 究 生 課 程

時(shí) 間

課 程 名 稱

學(xué) 時(shí)

滿足申請(qǐng)的條件（逐項(xiàng)列出）：

申請(qǐng)人簽字：

年 月 日

基層單位意見：

負(fù)責(zé)人簽字：

年 月 日

學(xué)位授予單位學(xué)位評(píng)定委員會(huì)審核意見：

主席簽字：

年 月 日

填表說明：

1、本表應(yīng)由首次申請(qǐng)招收碩士研究生的人員填寫，獲得院學(xué)位委員會(huì)批準(zhǔn)后，即獲得碩士生指導(dǎo)教師資格。

2、本表由指導(dǎo)教師本人填寫。

3、填寫的內(nèi)容必須實(shí)事求是，字跡要端正、清楚。

4、第1頁中學(xué)科名稱應(yīng)按照國家標(biāo)準(zhǔn)填寫，研究方向按照培養(yǎng)方案填寫；

第1頁中“主要經(jīng)歷”從上大學(xué)開始填寫，“任職”是指當(dāng)時(shí)本人擔(dān)任的專業(yè)技術(shù)職務(wù)。